शिशुओं और बच्चों में सिस्टिक फाइब्रोसिस

सिस्टिक फाइब्रोसिस के कारण शिशुओं और बच्चों में कई तरह की स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। यहाँ पर सिस्टिक फाइब्रोसिस के कारण, लक्षण और इलाज का विवरण दिया गया है। 

सिस्टिक फाइब्रोसिस क्या होता है? 

सिस्टिक फाइब्रोसिस सिक्रेटरी ग्लैंड्स की एक बीमारी है, जो कि आपके बच्चे के फेफड़ों, पाचन तंत्र और अन्य अंगों को प्रभावित कर सकती है। यह आजीवन रहने वाली एक स्थिति है, जो कि बच्चे के बलगम, लार, पसीना और आँसू को इतना गाढ़ा और चिपचिपा बना देती है, कि उसके डाइजेस्टिव सिस्टम और फेफड़ों को जाम कर सकते हैं। सिस्टिक फाइब्रोसिस एक जेनेटिक बीमारी है, जिससे जीवन को खतरा हो सकता है। 

सिस्टिक फाइब्रोसिस के कारण

सिस्टिक फाइब्रोसिस एक वंशानुगत बीमारी है, जो कि डीएनए या जींस में म्यूटेशन या बदलाव के कारण होती है। बच्चे को माता और पिता, दोनों से जींस का एक जोड़ा मिलता है और ये जीन्स, इंस्ट्रक्शन्स का स्टोर हाउस होते हैं, जिनके अनुसार हमारा शरीर बढ़ता है और काम करता है। कभी-कभी जींस में इंस्ट्रक्शन बदल जाते हैं और ये बदलाव पेरेंट्स से होते हुए बच्चे तक पहुँच जाते हैं। जींस के ये बदलाव बच्चे में स्वास्थ्य संबंधी परेशानियां और जन्मजात समस्याएं पैदा कर सकते हैं। 

अगर जीन्स के बदलाव केवल एक पेरेंट से मिले, तो बच्चा सिस्टिक फाइब्रोसिस का केवल वाहक बन जाता है और उसे यह बीमारी नहीं होती है। लेकिन वाहक अपने बच्चों में इस जीन को ट्रांसफर कर सकता है। वहीं अगर जीन्स के ये बदलाव दोनों पेरेंट से ट्रांसफर हों, तो बच्चे को सिस्टिक फाइब्रोसिस हो सकता है। सिस्टिक फाइब्रोसिस परिवारों में होता है और इसलिए यह संक्रमण मुख्य रूप से एक वंशानुगत बीमारी होती है। 

संकेत और लक्षण

सिस्टिक फाइब्रोसिस के संकेत और लक्षण सभी बच्चों में अलग-अलग हो सकते हैं और इनका पता कम उम्र से ही चल जाता है। सिस्टिक फाइब्रोसिस के कुछ लक्षण नीचे दिए गए हैं, जिन्हें आप अपने बच्चे में देख सकते हैं: 

• लंग इन्फेक्शन, सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट, लंबे समय तक खांसी होना। 
• छोटी आंत में ब्लॉकेज, जिससे जन्म के बाद पहला मल बाहर आने में रुकावट होना। 
• बच्चे की त्वचा और पसीने का बहुत नमकीन होना (जब आप उन्हें किस करते हैं)। 
• ठीक से वजन न बढ़ना और विकास ना होना। 
• नाक या साइनस (पॉलिप्स) में किसी तरह की बढ़ोतरी। 
• मलद्वार में सूजन या रेक्टल प्रोलेप्स। 
• हाथों और पैरों की उंगलियों की क्लबिंग

बच्चों में सिस्टिक फाइब्रोसिस की पहचान कैसे होती है? 

सिस्टिक फाइब्रोसिस की जांच किसी भी उम्र में की जा सकती है। हालांकि, इसके अधिकतर मामले जन्म के तुरंत बाद या जन्म के बाद के 2 वर्षों के अंदर सामने आ जाते हैं। अगर सिस्टिक फाइब्रोसिस का शक हो, तो डॉक्टर जेनेटिक टेस्ट या पसीने के टेस्ट की सलाह देंगे। पसीने की जांच, सिस्टिक फाइब्रोसिस की जांच करने का एक तेज, दर्द रहित और आमतौर पर इस्तेमाल होने वाला टेस्ट है। इस जांच में त्वचा (आमतौर पर बाँह) पर छोटी डिस्क (इलेक्ट्रोड) को रखकर पसीने की ग्रंथियों को ट्रिगर किया जाता है। पसीने के सैंपल को इकट्ठा करके उसमें क्लोराइड की मात्रा की जांच की जाती है। अगर पसीने में क्लोराइड की मात्रा अधिक हो, तो यह सिस्टिक फाइब्रोसिस का संकेत देता है। 

क्लोराइड का बॉर्डरलाइन लेवल – हाई

* मिलीमोल्स/ली कंसंट्रेशन के माप को दर्शाता है और क्लोराइड का बॉर्डरलाइन लेवल हर मामले में भिन्न होता है। 

स्वेट टेस्ट के अलावा डॉक्टर छाती का एक्सरे, फेफड़े का फंक्शन टेस्ट, साइनस का एक्सरे और एक स्पटम कल्चर टेस्ट करने की सलाह भी दे सकते हैं। 

कॉम्प्लिकेशंस

नीचे कुछ कॉम्प्लिकेशंस दिए गए हैं, जो कि सिस्टिक फाइब्रोसिस के कारण हो सकते हैं: 

• इससे निमोनिया, साइनसाइटिस या ब्रोंकाइटिस हो सकता है। 
• इससे एयरवेज डैमेज हो सकते हैं और ब्रोंकाइकटेसिस हो सकता है, जो कि फेफड़ों में हवा जाने में रुकावट पैदा करता है। 
• यह लंग टीशू को डैमेज कर सकता है, जिससे रेस्पिरेट्री फेलियर हो सकता है। 
• इससे एयरवेज पतले हो सकते हैं, जिससे खाँसते समय खून आ सकता है। 
• इससे नाक की सतह में सूजन या इन्फ्लेमेशन हो सकती है, जिससे पॉलिप्स हो सकता है। 
• इससे अर्ली डायबिटीज का खतरा बढ़ जाता है। 
• यह डाइजेस्टिव एंजाइम को कैरी करने वाले ट्यूब्स को ब्लॉक कर सकता है, जिससे न्यूट्रिशनल डेफिशियेंसी हो सकती है। 
• यह पित्त को कैरी करने वाले ट्यूब को ब्लॉक कर सकता है, जिससे पथरी बनने और लीवर की समस्याएं हो सकती हैं।
• इससे ओस्टियोपोरोसिस हो सकता है। 

उपचार 

सिस्टिक फाइब्रोसिस से प्रभावित बच्चे को अतिरिक्त देखभाल की जरूरत होती है। हर बच्चे में सिस्टिक फाइब्रोसिस का इलाज अलग होता है और यह मुख्य रूप से वंशानुगत परिस्थितियों के कारण होने वाली समस्या के प्रकार और बच्चे का शरीर उससे कैसे निपट रहा है, इसपर निर्भर करता है। डॉक्टर दवाओं, न्यूट्रीशनल और रेस्पिरेट्री थेरेपी के साथ अन्य विशेष केयर की सलाह देते हैं। बच्चों में सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए नीचे दिए गए इलाज कारगर हो सकते हैं: 

• दवाएं: डॉक्टर बैक्टीरिया के कारण होने वाले इंफेक्शन से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक प्रिस्क्राइब कर सकते हैं। बुखार, दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए आइबुप्रोफेन जैसे एनएसएआईडी दिए जा सकते हैं। म्यूकस को पतला करने वाली दवाइयां, स्टेरॉइड और ब्रोंकोंडाइलेटर्स भी आपके बच्चे को दिए जा सकते हैं। 
• डाइजेस्टिव एंजाइम: आपके बच्चे को डाइजेशन और पोषक तत्वों के अब्जॉर्प्शन में मदद के लिए एंजाइम और विटामिन की सलाह दे सकते हैं। 
• इंसुलिन: अगर बच्चा डायबिटीज से ग्रस्त पाया गया है, तो ब्लड शुगर के स्तर को रेगुलेट करने के लिए डॉक्टर उसे इंसुलिन प्रिसक्राइब कर सकते हैं। 
• सही न्यूट्रिशन और सप्लीमेंट: बच्चे के विकास के लिए जरूरी विभिन्न पोषक तत्वों के लिए डॉक्टर आपको सही सलाह दे सकते हैं। ये सप्लीमेंट आपके बच्चे को इस बीमारी और कई तरह की सीएफ थेरेपी से लड़ने में मदद करेंगे। 
• फ्लू वैक्सीनेशन: डॉक्टर बच्चे के लिए वार्षिक फ्लू वैक्सीनेशन की सलाह दे सकते हैं, जो कि उसे सिस्टिक फाइब्रोसिस के कारण होने वाले विभिन्न कॉम्प्लिकेशन्स से सुरक्षा देगा। 

घरेलू उपचार

हालांकि, सिस्टिक फाइब्रोसिस का सबसे असरदार इलाज अस्पतालों में उचित मेडिकल देखरेख में होता है, फिर भी कुछ घरेलू दवाएं इस बीमारी को सही तरह से मैनेज करने में मदद कर सकती हैं। ऐसी कुछ होम रेमेडीज जो इस बीमारी में कारगर हो सकती हैं, वे इस प्रकार है: 

• आप क्लीवर, नेटल, और रेड क्लोवर जैसी कुछ हर्ब्स का इस्तेमाल कर सकती हैं और उन्हें चाय के साथ उबाल सकती है। ये जड़ी बूटियां आपके बच्चे में इम्युनिटी को बढ़ाने में कारगर साबित हो सकती हैं। 
• आप अपने बच्चे के डाइजेस्टिव फंक्शन को बढ़ाने के लिए मेथी या पुदीने जैसी हर्ब्स का इस्तेमाल कर सकते हैं। 
• आप लोबेलिया, कोमफ्रे और बरडॉक रूट जैसी कुछ हर्ब्स का इस्तेमाल कर सकते हैं, क्योंकि ये म्यूकस को पतला करने में बहुत असरदार होत हैं। इससे खाँसी के साथ म्यूकस को बाहर निकाला जा सकता है और सांस लेने में आसानी हो सकती है।
  
• आप हल्दी का इस्तेमाल भी कर सकते हैं। यह एंटी- इनफ्लेमेट्री प्रॉपर्टीज से भरपूर होती है और फेफड़ों की सूजन को ठीक करने में काफी असरदार होती है। आप खाने में या दूध में हल्दी को मिला सकते हैं। 
• आप बच्चे को पपीता खाने को दे सकते हैं। पपीते में एंटीबैक्टीरियल गुण होते हैं और ये बैक्टीरियल इंफेक्शन से लड़ने में मदद करते हैं। इसके अलावा आप बच्चे को बैक्टीरियल इनफेक्शन से लड़ने के लिए पानी में ग्रीन टी के साथ थोड़ा शहद और दालचीनी मिलाकर दे सकते हैं। 
• आप अपने बच्चे को लिकोराइस भी दे सकते हैं, क्योंकि यह पल्मोनरी इन्फ्लेमेशन को कम करने में फायदेमंद होता है और इससे इंफेक्शन से भी बचाव भी होता है। 

इसके अलावा आप घर पर अपने बच्चे को कई तरह की एक्टिविटी और एक्सरसाइज में शामिल कर सकते हैं। जिससे उसका लंग फंक्शन बेहतर होगा। सांस की समस्याओं से बचने के लिए घर को धूल और एलर्जेन फ्री रखें और अपने बच्चे को हेल्दी खाना खिलाएं। 

बच्चे को किसी तरह की हर्ब्स या होम रेमेडीज देने से पहले मेडिकल परामर्श लेना बहुत जरूरी है, क्योंकि सभी हर्ब सभी बच्चों को सूट नहीं करती हैं। 

बच्चे को आसानी से सांस लेने में मदद करने के लिए कुछ टिप्स

शिशुओं और छोटे बच्चों में सिस्टिक फाइब्रोसिस के कारण सांस लेने में परेशानी हो सकती है। अगर आपके बच्चे को सांस लेने में परेशानी हो रही है, तो उसे आसानी से सांस लेने में, नीचे दिए गए कुछ टिप्स आपकी मदद कर सकते हैं: 

• आप घर में एक ह्यूमिडिफायर का इस्तेमाल कर सकते हैं, जो कि हवा में नमी की मात्रा को बढ़ाता है, क्योंकि हवा में नमी की मात्रा कम होने से बच्चे को सांस लेने में और म्यूकस को बाहर निकालने में परेशानी होती है। 
• बच्चे के आसपास धूम्रपान करने से बचें। बच्चे के आसपास धूम्रपान करने से उसे सांस लेने में और भी ज्यादा तकलीफ हो सकती है और अधिक समय तक उसको खांसी हो सकती है। 
• सोने के दौरान आप तकियों के इस्तेमाल से बच्चे के सिर को ऊंचा कर सकते हैं। सिर को ऊंचा रखने से सांस लेने में आसानी होती है। हालांकि, तकिए के इस्तेमाल की सलाह छोटे बच्चों के लिए नहीं है। 
• आप अपने बच्चे को कुछ एक्सरसाइज सीखने में मदद कर सकते हैं, जिससे म्यूकस को बाहर निकालने में और आसानी से सांस लेने में मदद मिल सकती है। डॉक्टर ऐसी एक्सरसाइज करने की सही तकनीक जानने में आपकी मदद कर सकते हैं। 

सिस्टिक फाइब्रोसिस एक घातक बीमारी है। हालांकि पिछले कुछ दशकों में सिस्टिक फाइब्रोसिस से ग्रस्त बच्चों के जीवन की उम्मीद काफी बढ़ी है। सिस्टिक फाइब्रोसिस से ग्रस्त बच्चे 30, 40 या कुछ मामलों में 50 वर्ष तक भी जीवित रह सकते हैं। 

हालांकि, सिस्टिक फाइब्रोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, पर इलाज के विभिन्न विकल्प बीमारी के लक्षणों को मैनेज करने में मदद कर सकते हैं। यह बहुत जरूरी है, कि आप अपने बच्चे की स्थिति को समझें और इसके लिए उपलब्ध इलाज के विभिन्न विकल्पों के बारे में जानें। किसी भी कॉम्प्लिकेशन से बचने के लिए डॉक्टर की सलाह का पालन करने की सख्त सलाह दी जाती है। 

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