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एक ऐसी महिला जो गर्भधारण करने की और माँ बनने का पूर्ण प्रयास कर रही हो, उसके लिए यह एक बड़ा अवसर होगा जब उसे पता चले कि वह गर्भवती है। लेकिन, यदि यह गर्भाधारण अनियोजित हो, तो इससे जुड़ी भावनाएं काफी भिन्न हो जाती हैं। ऐसे जोड़े जो अभी माता–पिता नहीं बनना चाहते हैं, उन्हें अनियोजित गर्भधारण से निजात पाने के लिए अपने साथी और परिवार से अधिक भावनात्मक हिम्मत और समर्थन की आवश्यकता होती है।

भारत में अनचाहे गर्भ के मामलें

‘द लांसेट ग्लोबल हेल्थ’ में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, 2015 में भारत में 4.81 करोड़ गर्भधारण हुए थे और इन सभी गर्भधारणों में से आधे अनचाहे थे। यह अध्ययन 15-49 वर्षीय आयु वर्ग की महिलाओं पर किया गया था। इन आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, हर 1000 गर्भवती महिलाओं में से 47 महिलाओं ने अवांछित गर्भावस्था होने के कारण गर्भपात करवाया था।

अनचाहे गर्भ के कारण

एक अनियोजित गर्भावस्था की स्थिति में दंपति इस तरह के बदलाव के लिए तैयार नहीं होते है और इस तरह की खबर ज़्यादातर लोगों को दुःखी कर सकती है। एक अनचाहा गर्भ “उस–एक–पल” के कृत्य, गर्भनिरोधक का गलत उपयोग या बलात्कार जैसी दर्दनाक घटना के परिणामस्वरूप हो सकता है, आइए इन कुछ कारणों को संक्षेप में जानें:

अवांछित गर्भावस्था के मुख्य कारणों में से एक कारण गर्भ निरोधक की विफलता भी है। आंकड़ों के अनुसार लगभग 53% अवांछित गर्भधारण उन महिलाओं में होता है जो गर्भ निरोधक का उपयोग करती हैं। यह सभी उम्र की महिलाओं में एक आम कारण है, चाहे वह एक किशोरी हो या बड़ी उम्र वाली महिला।

• गर्भ निरोधकों का गलत उपयोग: यदि आप किसी विशेष गर्भनिरोधक के लिए, दिए गए निर्देशों का पालन नहीं करती हैं, तो यह एक अत्यधिक बड़ी गलती साबित हो सकती है। यदि आप अपनी मर्ज़ी से गर्भ निरोधक का उपयोग कर रही हैं, तो गोलियां हर रोज़ एक ही समय पर लेना महत्त्वपूर्ण है, इससे गर्भधारण की संभावना न्यूनतम हो जाती है। इसी प्रकार, एक गर्भाशय ग्रीवा कैप या डायाफ्राम का उपयोग करके यह सुनिश्चित करें कि संभोग से पहले गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से ढकी हुई हो। गर्भनिरोधक विधि के रूप में कंडोम काफी विश्वसनीय तरीका है। लेकिन आपके साथी को यह सुनिश्चित करना होगा कि इसका उपयोग ठीक से किया जाए।

• सुरक्षित दिनों का गलत हिसाब: एक अनियोजित गर्भधारण तब हो सकता है जब आप निषेचन अवधि का गलत हिसाब लगा लेती हैं। इस पद्धति पर पूरी तरह से भरोसा करने के लिए आपको महीने की सुरक्षित अवधि के बारे में सही जानकारी रखनी होगी।

• गर्भनिरोधक का अनियमित उपयोग : हर बार संभोग करते समय डायफ्राम, कंडोम और गर्भाशय ग्रीवा की कैप जैसे गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करना चाहिए। यदि आप गर्भनिरोधक गोली या मॉर्निंग आफ्टर पिल लेना भूल जाती हैं, तो आप अपनी इच्छा के विरुद्ध गर्भवती हो सकती हैं।

• आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों की अनुपलब्धता: आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियाँ महिलाओं के लिए गर्भनिरोध का एक लोकप्रिय तरीका होता है। लेकिन, अक्सर ऐसा होता है कि गोलियाँ सीधे दवा की दुकान में उपलब्ध न हों या कभी–कभी डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता भी पड़ सकती है, जिस कारण इसके सेवन में देरी हो सकती है और इसके परिणामस्वरूप गर्भधारण हो सकता है।

• ज्ञान की कमी: महिलाएं अक्सर अपने शरीर से अनजान होती हैं और यह नहीं जानती हैं कि कौन सी यौन क्रिया से गर्भ ठहर सकता है। खासकर किशोरावस्था में यदि यौन क्रिया और उसके परिणामों के बारे में अपर्याप्त जानकारी हो, तो यह गर्भधारण का एक प्रमुख कारण हो सकता है।

अनियोजित गर्भावस्था के शारीरिक और भावनात्मक प्रभाव

किसी को भी अनियोजित गर्भधारण हो जाने पर कई शारीरिक और भावनात्मक प्रभावों का सामना करनापड़ता है। इसके दीर्घकालिक प्रभाव हो सकते हैं जो एक महिला के मातृ स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। अधिकांश दंपति ऐसे आपातकाल स्थिति के लिए तैयार नहीं होते हैं और उनके अपने बसे–बसाए जीवन में बड़ी उथल–पुथल हो सकती है। चूंकि ज़्यादातर महिलाएं इस तरह अप्रत्याशित स्थिति के लिए मानसिक रूप से तैयार नहीं होती हैं, इससे रातों की नींद खराब हो सकती है, बहस और भावनात्मक उतार–चढ़ाव हो भी सकते हैं, इस स्थिति में अत्यधिक अफसोस के भाव और अवसाद जैसी गंभीर जटिलताओं की भी संभावना भी रहती है। गर्भधारण के बारे में नकारात्मक सोच आपके मन में शिशु के लिए अलगाव उत्पन्न कर सकती है और आगे चलकर आपके संबंध प्रभावित हो सकते हैं।

अनचाहे गर्भ का अंत

अगर आप और आपका साथी गर्भावस्था को आगे नहीं बढ़ाने का फैसला लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि यह फैसला आपसी हो और आप दोनों में से किसी पर भी ज़ोर न डाला गया हो। किसी भी प्रकार का संदेह या अविवेकपूर्ण निर्णय, इस नाज़ुक विषय को ज़रूरत से ज़्यादा बढ़ा सकता है और यह आपके रिश्ते पर असर डाल सकता है। यदि आप इस विषय को खत्म करने का आपसी निर्णय लेती हैं, तो आप जानना चाहेंगी कि अनचाहे गर्भ से कैसे निजात पाया जाए। लेकिन, इससे पहले आपको उन शारीरिक और भावनात्मक परिवर्तनों के लिए तैयार रहना होगा जिनसे आप गुज़र सकती हैं। शारीरिक बेचैनी और चिंता के अलावा, अपराध–बोध और दुःख की भावनाएं आम हैं और कई महिलाएं इसका सामना करने में असमर्थ भी होती हैं। आप इस स्थिति में अपने साथी या किसी अच्छे मित्र के साथ अपने मन के गहरे डर को बांटें और यदि आवश्यक हो तो एक सलाहकार की मदद लें।

कृत्रिम गर्भपात तथा उसके दुष्प्रभाव

जो गर्भपात चिकित्सीय या बाहरी हस्तक्षेप के माध्यम से होते हैं, उन्हें कृत्रिम गर्भपात माना जाता है। यदि एक अनियोजित गर्भधारण हो ही जाता है तो आपको कृत्रिम गर्भपात से गुज़रना ही होगा। भ्रूण, एक सलाईन या डिजॉक्सिन या पौटेशियम क्लोराइड के इंजेक्शन के माध्यम से गर्भाशय गुहा से निष्कासित कर दिया जाता है। इंजेक्शन को ऐमिनियॉटिक थैली में डाला जाता है जो भ्रूण को ढक कर रखती है। मिसोप्रोस्टोल, जैसे प्रोस्टाग्लैंडिन्स का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा को मुलायम करने और गर्भाशय के संकुचन शुरू करने के लिए किया जाता है। इस दवा को योनि में डाला जाता है। संकुचन को शरू करने के लिए, पिटोकिन या ऑक्सीटोसिन को नसों में में इंजेक्शन द्वारा डाला जाता है।

कृत्रिम गर्भपात के जोखिम

आपको कृत्रिम गर्भपात से जुड़े संभावित खतरों के बारे में पता होना चाहिए, जब विभिन्न दवाओं को ऐमिनियॉटिक थैली में इंजेक्शन द्वारा डाला जाता है:

• अत्याधिक खून बहना।
• इंजेक्शन से गर्भाशय को नुकसान हो सकता है।
• आपके आंतरिक अंगों में संक्रमण हो सकता है।
• अत्यधिक दर्द और बाद में सूजन भी हो सकती है।
• गर्भाशय के अत्यधिक संकुचन हो सकता है।
• सलाईन, माँ के रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकती है जो खतरनाक हो सकता है।

अनचाही गर्भावस्था को कैसे खत्म करें?

अनचाहे गर्भधारण वाले भ्रूण का गर्भपात करने के लिए जिस प्रकार की प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है वह इस बात पर निर्भर करती है कि एक महिला गर्भावस्था के किस पड़ाव पर है। गर्भपात के दो तरीके होते हैं, चिकित्सीय गर्भपात और शल्यचिकित्सीय गर्भपात। प्रारंभिक चिकित्सीय गर्भपात तब किया जाता है यदि गर्भावस्था नौ सप्ताह या उससे कम की है, जबकि नौ सप्ताह के बाद चिकित्सीय गर्भपात के लिए एक अलग प्रक्रिया होती है।

शल्यचिकित्सीय गर्भपात में वैक्यूम एस्पिरेशन (गर्भावस्था के 7-15 सप्ताह के लिए) और सर्जिकल फैलाव व निकासी शामिल है (गर्भावस्था के 15 सप्ताह या उससे ऊपर के लिए)। 21 सप्ताह के बाद गर्भपात आम नहीं है, इसमें सर्जिकल डी एंड ई का चिकित्सीय गर्भपात शामिल होता है। दोनों ही मामलो में भ्रूण की हृदय धड़कन रोक दी जाती है और मृत शिशु का जन्म होता है।

अनचाहे गर्भ के साथ आगे बढ़ना

यदि आपने अनचाही गर्भावस्था के साथ आगे बढ़ने का फैसला किया है, तो आपको कई बातों पर ध्यान से सोचने की आवश्यकता है। शिशु को जन्म देना और दुनिया में एक नया जीवन लाना ज़्यादातर महिलाओं के लिए एक कठिन अनुभव हो सकता है, आप अपने पर आने वाली भारी ज़िम्मेदारी से घबरा सकती हैं। अत्यधिक तनाव में रहने और स्थिति को नकारात्मक तरीके से प्रतिक्रिया करने से कोई फायदा नहीं है, इससे आप पर और शिशु पर विपरीत प्रभाव भी पड़ सकता है। गर्भावस्था आगे बढ़ने के दौरान आपके पास भविष्य और माता–पिता बनने की योजना के बारे में सोचने के लिए बहुत समय होगा। डॉक्टर से मिलें और अपनी गर्भावस्था के बारे में पूर्ण जानकारी प्राप्त करें। अपने साथी के साथ खुद के डर और चिंता पर चर्चा करें, जो इस अवधि के दौरान एक महत्त्वपूर्ण भूमिका निभाएगा। अपनी वित्तीय स्थिति की जाँच करें और साथ ही यह भी जाँच लें कि इस गर्भावस्था का आपके तात्कालिक और भविष्य के वित्तीय लक्ष्यों पर क्या प्रभाव होगा।

प्रसवपूर्व जाँच

एक अनचाहे गर्भधारण का नुकसान यह है कि आप अपने प्रसवपूर्व स्वास्थ्य की जाँच नहीं करवा पाएंगी। इस अवधि के दौरान, गर्भधारण से पहले गर्भवती माँ के स्वास्थ्य की जाँच की जाती है और महिला की हर स्वास्थ्य स्थिति पर नज़र भी रखी जाती है। आपको अपने शिशु के साथ–साथ अपनी सेहत का भी अतिरिक्त ध्यान रखना होगा क्योंकि इससे गर्भावस्था पर सीधा असर पड़ सकता है। प्रसवपूर्व जाँच में अन्य गतिविधियों पर भी ध्यान दिया जाता है, जैसे संतुलित पोषण प्राप्त करना, तंबाकू और शराब के सेवन से बचना, नशा–मुक्त रहना, मल्टी–विटामिन लेना और एक नियमित व्यायाम का दैनिक कार्य बनाए रखना। यौन संचारित रोगों से बचने के लिए भी सावधानी बरतें और साथ ही मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मोटापे जैसी स्वास्थ्य समस्याओं से भी बचने की आवश्यकता है।

अनचाही गर्भावस्था से कैसे बचें?

हम सभी को अप्रिय व अप्रत्याशित स्थितियाँ पसंद नहीं होती हैं, विशेषरूप से वे जो हमारे जीवन को अस्त–व्यस्त करने की क्षमता रखती हैं। इन बुरी अप्रत्याशित स्थितियों में अनचाही गर्भवस्था सूची में बहुत ऊपर पाई जाती है। यदि आप अनचाहे गर्भधारण से बचना चाहती हैं, तो निम्न सावधानियाँ बरतें:

• यदि आप अब भी अपनी किशोरावस्था में हैं तो प्रवेशक संभोग से बचें। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक आप समझदारी के साथ ज़िम्मेदारी उठाने में सक्षम न हो जाएं।
• यदि आप यौन सक्रिय होने का सोच रही हैं, तो गर्भनिरोधक के सभी उपलब्ध विकल्पों के साथ तैयार रहें। अपने साथी को हर बार संभोग के लिए कंडोम का उपयोग करने को कहें या गर्भनिरोधक गोलियों का सेवन करें।
• यदि आप उपयोग होने वाले गर्भनिरोधक तरीकों के बारे में अनिश्चित हैं, तो एक आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करें।
• मॉर्निंग आफ्टर पिल का उपयोग केवल आपात स्थिति में ही करें, इसकी बिलकुल भी आदत न बनाएं क्योंकि यह दवा आपके स्वास्थ्य पर भी प्रभाव डाल सकती है ।

अनियोजित गर्भावस्था का सामना करना।

अनियोजित गर्भावस्था आपके जीवन को पूरी तरह से अस्त–व्यस्त कर सकती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह दुनिया का अंत हो गया है। यदि आप खुद को इस शुरुआती दुःख से उभरने का समय देती हैं तो आप इस स्थिति का सामना कर सकती हैं। यदि आप खुद को समान स्थिति में पाती हैं तो यहाँ उसके कुछ संकेत दिए हुए हैं:

• घबराएं नहीं: याद रखें यह जीवन के लिए खतरनाक नहीं है। बेशक, यह एक आपातकालीन स्थिति है लेकिन यदि आप शुरुआत में ही घबरा जाती हैं तो यह अधिक खराब हो सकती है।
• विचारशील होकर सोचें: अनियोजित गर्भवस्था के कारण दंपति को सबसे पहले अक्सर अपराध–बोध और शर्म का अनुभव होता है। यदि आपका साथी अपनी ज़िम्मेदारी न ले तो हो सकता है आपको ऐसा लगे कि आपके साथ धोखा हुआ है। इसका हल यही है कि तर्कसंगत रूप से सोचें और अपराध–बोध को दूर करें।
• इससे सीखें: अब जबकि आप इस स्थिति का अनुभव कर चुकी हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपको फिर से ऐसी स्थिति से गुज़रना न पड़े। हर बार यौन संबंध बनाते समय उचित गर्भनिरोधक का उपयोग करें और आपात स्थितियों के लिए तैयार रहें।
• ज़िम्मेदारी लें: इस अप्रत्याशित स्थिति का सामना करते समय एक दूसरे पर आरोप न लगाएं। अपने कर्मों की ज़िम्मेदारी लें और आपको स्थिति बेहतर नियंत्रित में महसूस होगी।

एक अनचाही गर्भावस्था में शामिल दोनों व्यक्तियों के लिए एक मुश्किल समय हो सकता है। हालांकि अधिकांश दंपति के लिए यह एक भावनात्मक रूप से बुरा अनुभव होता है और यदि आप इसे होशियारी और समझदारी से संभालेंगे तो यह आपको अपने साथी के साथ एक मज़बूत रिश्ता बनाने में आपकी मदद कर सकता है।